Вопросы по вакцинации от клещевого энцефалита

[Косолапый Мишка]

через месяц не поставить, а поставить через 6 недель,

Охота поэкспериментировать? Плохо.

что первая "доза" вообще не дает ничего.

Иммунитет начинает вырабатываться после первого укола, но он не достаточный.

[Зануда]

Косолапый Мишка, значит, лучше по экстренной. Через 2 недели...

[Бэтмен]

Вообще три раза надо прививаться. Первая прививка февраль, вторая через месяц и третья через год. Потом уже раз в три года.

[Зануда]

Бэтмен, да, это понятно. Я просто "немножко" пропустил, поэтому, заново курс надо... я году в 2005, наверное, последний раз прививался.

[Косолапый Мишка]

лучше по экстренной. Через 2 недели...

Это вынуждено. А надо - вот так.

Первая прививка февраль, вторая через месяц и третья через год.

[Шайтан]

я году в 2005, наверное, последний раз прививался

а иммунитет не остался?

[Зануда]

Шайтан, так практически три раза по три прошло уже

[Шайтан]

До третьей прививки, мне понятна схема, а потом... каждые три года один раз, так?

[Бэтмен]

Так.

[Зануда]

Всюду обман... Сегодня уже выяснилось, что ничего не прекращалось, энцевир как выпускался в славном сибирском городе Томске, так и выпускается, да еще и некоторые имунопрофилактические конторы работают, поддерживая отечественного производителя, ТОЛЬКО с энцевиром (но только для взрослых).
В общем, сегодня поставили Анапе прививку в НовоМеде за 550. Себе ревакцинацию буду проходить там же.
Детям достались ФСМЕ джуниор и энцепур д(етский)
Теперь главное сроки ревакцинации не пропустить

[Облако]

через месяц не поставить, а поставить через 6 недель,

Охота поэкспериментировать? Плохо.

я уже на 9 дней пропустила свой МЕСЯЦ!!! есть смысл поставить сейчас (завтра, например)? или забить на все и в следующем году заново начать?

[Зануда]

Облако, сейчас поставить!

[Косолапый Мишка]

Что делать, если укусил клещ?

1. Удалить клеща
Следует иметь ввиду, что вероятность заболевания клещевым энцефалитом, клещевым боррелиозом и другими инфекциями, передаваемыми клещами, зависит от количества вируса, проникающего при «укусе» клеща (то есть времени, в течение которого клещ находился в месте укуса) – чем раньше вы удалите впившегося паразита, тем лучше.

Для удаления клеща лучше обратиться в медицинское учреждение. Специалисты аккуратно и безболезненно удалят клеща и обработают место укуса.
Если нет возможности обратится к специалисту, удалять самостоятельно можно, но соблюдая определенные правила:

Перед удалением клеща необходимо надеть стерильные перчатки.
Клещей удобно удалять изогнутым пинцетом или хирургическим зажимом, в принципе подойдет и любой другой пинцет. При этом клеща нужно захватить как можно ближе к хоботку, затем его аккуратно подтягивают, при этом вращая вокруг своей оси против часовой стрелки. Обычно через 1-3 оборота клещ извлекается целиком вместе с хоботком. Если же клеща попытаться выдернуть, то велика вероятность его разрыва.

Если под рукой нет ни пинцета, ни специальных приспособлений для удаления клещей, то клеща можно удалить при помощи нитки.

Прочную нитку завязывают в узел, как можно ближе к хоботку клеща, затем клеща извлекают, подтягивая его вверх. Резкие движения недопустимы.

Удаление клеща необходимо производить с осторожностью, не сдавливая его тело, поскольку при этом возможно выдавливание содержимого клеща вместе с возбудителями болезней в ранку. Важно не разорвать клеща при удалении - оставшаяся в коже часть может вызвать воспаление и нагноение. При этом стоит учесть, что при отрыве головки клеща процесс инфицирования может продолжаться, так как в слюнных железах и протоках присутствует значительная концентрация вируса клещевого энцефалита.
Если при извлечении клеща оторвалась его головка, которая имеет вид черной точки, место присасывания протирают ватой или бинтом, смоченными спиртом, а затем удаляют головку стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу.
Не имеют под собой никаких оснований некоторые надуманные советы о том, что для лучшего удаления следует накладывать на присосавшегося клеща мазевые повязки или использовать масляные растворы. Масло может закупорить дыхательные отверстия клеща и клещ умрет, так и оставшись в коже. После удаления клеща кожу в месте его присасывания обрабатывают настойкой йода или спиртом. Наложения повязки, как правило, не требуется.
После извлечения клеща необходимо тщательно вымыть руки с мылом.

2. Выявление вирусов

Даже если укус клеща был кратковременным, риск заражения клещевыми инфекциями не исключается.

Клещ может являться источником довольно большого количества заболеваний, поэтому удалив клеща, сохраните его для исследования на зараженность клещевыми инфекциями (клещевой энцефалит, клещевой боррелиоз). Исследовать клеща в Новосибирске можно в следующих местах:
Исследования на зараженность клещевым энцефалитом:
г. Новосибирск, ул. Фрунзе 84, т. 224-26-52,
г. Новосибирск, Академгород, ул. Пирогова, 25, т. 330-97-88,
г. Новосибирск, ул. Красина 68, т. 288-01-11,
г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко д. 147, т. 344-84-21,
г. Новосибирск, ул. Гоголя д. 5, офис 425 (4 этаж), т. 217-45-27,
г. Новосибирск, ул. Российская 8, т.332-55-42,
г. Бердск, ул. Островского, 53/1, т. 8 (383) 41-270-07,
г. Искитим, ул. Пушкина, 38, т. 8 (383) 43-29-724

Исследования на зараженность боррелиями:
г. Новосибирск, ул. Челюскинцев 7а, т. 220-26-41,
г. Новосибирск, ул. Красина 68, т. 288-01-11,
г. Новосибирск, ул. Пирогова 25, т. 330-97-88,
г. Новосибирск, ул. Немировича-Данченко д. 147, т. 344-84-21,
г. Новосибирск, ул. Гоголя д. 5, офис 425 (4 этаж), т. 217-45-27,
г. Новосибирск, ул. Российская 8, т.332-55-42,
г. Бердск, ул. Островского, 53/1, т. 8 (383) 41-270-07,
г. Искитим, ул. Пушкина, 38, т. 8 (383) 43-29-724

Для повышения достоверности результатов обследования необходимо:

Доставить клещей неповрежденными (желательно сохранить их целыми, хотя исследование клеща возможно и при условии сохранности только части клеща);
Не обрабатывать клеща различными химическими средствами и маслами;
Удаленного клеща необходимо поместить в чистую посуду (пробирка, пузырек, баночка и др.);
Не хранить ёмкость с клещом под прямыми солнечными лучами;
Хранение и доставка клещей с соблюдением вышеуказанных условий возможны только в течение 2-х суток после удаления.

Если в клеще обнаружен вирус клещевого энцефалита и вы не привиты - ставить гамма-глобулин.
Если в клеще обнаружены боррелии - пить сумамед 3 дня по 500 мг 1 раз в сутки (при отсутствии противопоказаний и аллергии). Это дозировка для взрослых.

Для того, чтобы выявить вирус также можно исследовать кровь. Сдавать кровь сразу после укуса клеща не надо - анализы ничего не покажут. Не ранее, чем через 10 дней, можно исследовать кровь на клещевой энцефалит и боррелиоз методом ПЦР. Через две недели после укуса клеща на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита. На антитела (IgM) к боррелиям (клещевой боррелиоз) - через три недели.

3. Введение иммуноглобулина

Иммуноглобулин вводится внутримышечно, количество зависит от веса укушенного. Его необходимо поставить в течение первых трех суток с момента укуса, в этом случае вероятно выработаются тела против вируса клещевого энцефалита.

Через две недели после укуса клеща можно исследовать кровь на антитела (IgM) к вирусу клещевого энцефалита.

Если человек привит против вируса клещевого энцефалита – никаких действий принимать не нужно.

Для постановки иммуноглобулина вы можете обратиться в следующие места:

Центральный район: травмпункт поликлиники N 1, ул. Серебренниковская, 42 (круглосуточно); инфекционная клиническая больница N 1, ул. Семьи Шамшиных, 40 (круглосуточно); поликлиническое отделение больницы N 18, ул. Демьяна Бедного, 71 (в часы работы поликлиники).

Дзержинский район: травмпункт муниципальной больницы N 2, ул. Ползунова, 21 (круглосуточно).

Советский район: травмпункт медсанчасти N 163 в поселке Кольцово (круглосуточно); приемный покой медсанчасти N 168, ул. Арбузова, 6 (круглосуточно); больница ЦКБ СО РАН, ул. Пирогова, 25 (круглосуточно).

Кировский район: травмпункт муниципальной поликлиники N 25, ул. Зорге, 47/1 (круглосуточно).

Калининский район: травмпункт муниципальной больницы N 25, ул. Александра Невского, 9 (круглосуточно); поликлиника N 6, ул. Александра Невского, 1а (в часы работы поликлиники).

Ленинский район: поликлиника N 16, пр. К. Маркса, 6/1 (в часы работы поликлиники); поликлиника N 18, ул. Широкая, 113 (в часы работы поликлиники).

Октябрьский район: поликлиника N 30, ул. Якушева, 41 (в часы работы поликлиники).

Экстренная серопрофилактика клещевого энцефалита у детей до 14 лет проводится бесплатно. Обращаться за помощью можно в следующие пункты профилактики:

Дзержинский район: детское отделение поликлиники N 26 (ул. Доватора, 13/1); 2-е отделение детской клинической больницы N 6 (ул. Трикотажная, 31).

Железнодорожный район: детская поликлиника N 9 (1-е отделение - ул. Щетинкина, 54 и 2-е отделение - ул. 1905 года, 19).

Заельцовский район: детская поликлиника N 1 (ул. Холодильная. 16).

Калининский район: детская поликлиника N 3 (ул. Учительская, 15); детское поликлиническое отделение клинической больницы N 4 (поселок Пашино, ул. Новоуральская, 27/1); детская поликлиника N 8 (ул. Рассветная, 1/1).

Кировский район: 1-е поликлиническое отделение детской клинической больницы N 1 (ул. Сибиряков-Гвардейцев, 36); детская поликлиника N 2 (ул. Зорге, 47/1).

Ленинский район: детское отделение поликлиники N 18 (ул. Широкая, 113).

Октябрьский район: детская поликлиника N 4 (ул. Б. Богаткова, 222).

Первомайский район: детское отделение поликлиники N 19 (ул. Ученическая, 23 и ул. Героев революции, 12/1).

Советский район: стационар больницы ЦКБ СО РАН (ул. Пирогова, 25); детское поликлиническое отделение больницы N 3 (ул. Гидромонтажная, 25).

Центральный район: детская поликлиника N 6 (ул. Фрунзе, 57а).

Если есть страховка, лучше предварительно позвонить, уточнить заключен ли договор со страховой компанией в которой вы застрахованы.


4. После постановки иммуноглобулина

В течение 21 дня утром и вечером измерять температуру тела;
Исключить употребление алкоголя в течение 1 месяца;
В течение 1 месяца после укуса клеща необходимо избегать переохлаждения, перегревания, переутомления;
Принимать пищу богатую витаминами, белками, микроэлементами;
Лицам, страдающим аллергическими заболеваниями рекомендуется применение антигистаминных средств в течение 8 дней после введения иммуноглобулина.

В редких случаях на введение иммуноглобулина, могут развиться местные реакции в виде покраснения и боли в области инъекции. Возможно повышение температуры до 37,5 градусов в течение первых суток после введения препарата. В данном случае медицинская помощь не требуется.

При ухудшении самочувствия (повышение температуры выше 37,5 градусов, появление головной боли, резкой слабости, сыпи на коже) необходимо срочно обратиться к терапевту , педиатру, инфекционисту, неврологу или вызвать скорую помощь.

[Зануда]

У соседей...

Клещи стали переносить новые опасные заболевания
В Красноярском крае клещи стали переносить новые заболевания — анаплазмоз человека и эрлихиоз человека (симптомы заражения — высокая температура, поражение печени и центральной нервной системы).

Как сообщила сегодня, 30 июля, замначальника отдела эпидемиологического надзора управления Роспотребнадзора по Красноярскому краю Людмила Салямова, в этом сезоне подтверждены 9 случаев данных заболеваний у людей. Ранее на территории края данное заболевание у людей после укусов клещей не фиксировалось.

[Косолапый Мишка]

Точнее не диагностировали. Диагностикумов не было.